車両購入キャッシュバック・システム

下記のアンケートにお答えください。この制度により車両購入成立後、
二〜三ヶ月後に2,000円〜20,000円の範囲でキャッシュバックさせて頂きます。
購入ディーラーは、ご希望のところで結構です。ただし紹介は契約前が原則です。
この制度を利用しても価格交渉は自由です。
振込み希望の方は口座番号を記入して下さい。(手数料相殺)

★問い合わせ先
住所 369-1202埼玉県大里郡寄居町桜沢1226 (株)シバサキ製作所
TEL 048-581-3001 FAX 048-581-5136 e-mail shibasco@beige.ocn.ne..jp


購入者
氏 名
ふりがな
住 所
ふりがな
TEL
FAX
e-mail
メーカー いすゞ 三菱 日産 マツダ 日野 日デ
富士重 スズキ トヨタ ダイハツ ホンダ
車種名
種 類 トラック(大型) トラック(中型) トラック(小型)
乗用車 軽自動車 フォーク その他
契約日 平成日(おおよそでもよい)
台 数
新車 中古車
下取り 有(年式 車名) 
購 入
ディーラー名

(正式名称)
ふりがな
営業所名 (正式名称)
ふりがな
営業担当者名
ふりがな
TEL
振込口座番号 銀行 支店
 口座 普通 当座 番号
名 義
 
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